Znieczulenie w gabinecie stomatologicznym – na czym polega i jakie są przeciwwskazania?

Strach przed bólem to jedna z głównych powodów, podawanych przez pacjentów, pytanych o przyczyny unikania wizyt u stomatologa. Obawa przed leczeniem sprawia, że duża część pacjentów działa irracjonalnie, wbrew logice. Wiadome jest, że naprawa małego ubytku, zauważonego na samym początku „kiełkowania zmian” będzie mniej odczuwalna na fotelu dentystycznym niż leczenie zaawansowanych zmian próchniczych i ubytków z tym związanych. Na szczęście rozwój technologiczny sprawił, że obecnie możliwe jest leczenie stomatologiczne w 100% bezboleśnie. Jest to zasługą dostępnym w gabinetach znieczuleniom. Z dzisiejszego wpisu dowiecie się, jakie występują rodzaje znieczuleń i na czym konkretnie one polegają?

Rodzaje znieczuleń stomatologicznych

Znieczulenia stomatologiczne można podzielić ze względu na ich „sposób działania”. Są to znieczulenia powierzchniowe, nasiękowe oraz znieczulenia przewodowe. Do nowoczesnych form znieczulenia zalicza się znieczulenie komputerowe Wand. Nie każdy z wymienionych rodzajów anastezji może być zastosowane u każdego pacjenta. O tym, który rodzaj znieczulenia zostanie podany, decyduje lekarz na podstawie uzyskanych w wywiadzie lekarskim informacji od pacjenta, a także przyczyny problemu, z którym zgłosił się chory do gabinetu. Działanie substancji eliminujących bólu podczas zabiegów polega na czasowym blokowaniu kanału sodowego (wewnątrz komórkach nerwowych), które odpowiadają za przekazywanie informacji o bólu. Zwykle znieczulenia stomatologiczne utrzymują swe działanie do 120 min (w odpowiednio stężonej dawce), gdy jest taka potrzeba, lekarz może zaaplikować kolejną dawkę, pilnując, by nie przekroczyć wielkości bezpiecznej dla pacjenta.

Znieczulenie powierzchniowe – całkowicie bezbolesne, nasiękowe w dziąsło

Jest to rodzaj substancji eliminującej odczuwanie bólu w okolicy leczonego zęba, dzięki nałożeniu na chorą okolicę żelu lub środka w sprayu. Jest to znieczulenie idealnie sprawdzające się podczas usuwania zębów mlecznych czy też jako wstęp do wykonania wkłucia i podania właściwej substancji znieczulającej.

Znieczulenia nasiękowe (infiltracyjne) stosowane są maksymalnie blisko leczonego zęba i aplikuje się je w dziąsło. Dzięki nim możliwe jest pozbawienie czucia komórek nerwowych, co pozwala na komfortowe dla lekarza i bezbolesne dla pacjenta leczenie. Jest ono stosowane do usuwania przyczyn bólowych lub usuwania górnych i dolnych siekaczy.

Znieczulenie przewodowe – bezpośrednio w nerw

To jedna z najsilniejszych metod uśmierzania bólu podczas zabiegów stomatologicznych. Substancja czynna zostaje wstrzyknięta bezpośrednio w nerw zęba. Aplikacja nie należy do przyjemności, ale w nagrodę dla pacjenta, po jego podaniu osoba poddawana leczeniu nie czuje nie tylko bólu, ale również dotyku, zimna i ciepła. Ten rodzaj anastezji zalecany jest podczas konieczności przeprowadzenia dłuższych zabiegów oraz leczenia czy usuwania zębów trzonowych.

Do stosunkowo silnych znieczuleń zaliczyć znieczulenie śródwięzadłowe, które stosowane jest w chwili, gdy pacjent panicznie boi się dentysty, zalecane w stomatologii dziecięcej. Przeciwwskazaniem do jego wykonania są m.in. ciężka skaza krwotoczna, duże zabiegi chirurgiczne, pacjent niewspółpracujący i zakażenie w okolicy miejsca wkłucia. Wstrzyknięcie (może być ono wykonane komputerowo) substancji następuje do ozębnej, przy użyciu specjalnej strzykawki ciśnieniowej. Skoro mowa o wykonywaniu znieczulenia komputerowym, od razu warto dodać, że każdy z wymienionych środków leczniczych możliwy jest do podania komputerowego przy użyciu specjalnych aplikatorów.

Rodzaj znieczulenia można dobrać do potrzeb każdego pacjenta, jednak warto pamiętać, że uczulenie na którąkolwiek substancję występującą w preparacie dyskwalifikuje podanie znieczulenia wybraną metodą. W większości przypadków znieczulenia nie można wykonać kobietom w ciąży oraz karmiącym piersią. W ich przypadku, jeśli jest taka możliwość, zaleca się przeprowadzenie głównego leczenia po urodzeniu dziecka.